EN | RU Вход EN | RU Вход
Зарегистрируйтесь, чтобы получить полный доступ к материалам сайта
Регистрация
- Бренды (11)
Категории
- Скачать приложение
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Новый пароль * Придумайте пароль
- Хотя бы одна заглавная буква и одна цифра
- Допускаются латинские буквы и цифры
- Пароль должен содержать от 5 до 12 символов
Подтвердите пароль *
Знания на практике
The site contains materials for Healthcare Professionals.
Please verify that you are a Healthcare Professional. Register for complete access to all the content!
Войти / Зарегистрироваться
Поддержка Медзнат
Выберите тему обращения Проблема с регистрацией/входом на сайт Вопрос по вебинару Вопрос по контенту (поиск материала) Поделится обратной связью Общий вопрос/другое Выберите тему обращения * Имя * Адрес электронной почты * Сообщение * введите текст с картинки * Нажимая на кнопку «Отправить сообщение», Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике Отправить сообщение Отмена Нажимая на кнопку «Продолжить», а также при регистрации и входе через аккаунты сторонних сервисов, Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике. Отправить Назад Послеоперационное применение кеторолака снижает потребность в опиоидах и риск тромбоэмболических осложнений после спондилодеза Медицинские Новости 1 мин 222 0 Размер шрифта Опубликовано: 27/11/2025
Что нового?
Послеоперационное применение кеторолака снижает зависимость от опиоидов и риск тромбоэмболии после спондилодеза поясничного отдела позвоночника, одновременно сохраняя заживление костной ткани, что подтверждает его роль как безопасного и эффективного варианта лечения боли.
Согласно результатам исследования, применение кеторолака в послеоперационном периоде после спондилодеза поясничного отдела позвоночника связано с более низким потреблением опиоидов и меньшим количеством тромбоэмболических осложнений без увеличения риска псевдоартроза. Даниэлла Огилви и соавт. (Daniella Ogilvie et al.) провели это ретроспективное когортное исследование, чтобы определить, может ли применение кеторолака в послеоперационном периоде снизить потребность в опиоидах после спондилодеза поясничного отдела позвоночника, не нарушая процесс заживления костной ткани, что позволило по-новому взглянуть на его роль в лечении болевого синдрома.
Данные сети TriNetX использовались для выявления пациентов, перенесших спондилодез поясничного отдела позвоночника, с минимальным периодом наблюдения в 30 дней, исключая тех, у кого в анамнезе был псевдоартроз. Участники были разделены на две когорты в зависимости от того, получали ли они кеторолак в послеоперационном периоде, при этом группы были сопоставлены 1:1 по демографическим и клиническим факторам, таким как возраст, пол, сопутствующие заболевания и этническая принадлежность.
Первичными конечными точками были частота назначения опиоидов через 7, 14 и 30 дней после операции, а также частота возникновения псевдоартроза, оцениваемая с интервалами наблюдения в 1 и 2 года. Вторичные конечные точки включали использование препаратов для регуляции функции кишечника, послеоперационный илеус, тромбоэмболические осложнения, функцию почек, потребность в трансфузиях, инфекционные осложнения, раневые осложнения, лабораторные показатели, повторные госпитализации и механические осложнения, что обеспечило всестороннюю оценку послеоперационного восстановления. В каждую подобранную группу вошло 15 260 пациентов.
Основные результаты
- Послеоперационное применение кеторолака достоверно снизило количество назначений опиоидов в краткосрочном периоде (2,5 против 2,8 на 7-е сутки, p < 0,001) и уменьшило потребность в препаратах для регуляции функции кишечника (p < 0,001).
- В группе кеторолака также наблюдались более низкая частота тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии и непроходимости кишечника (P<0,05), в то время как функция почек, уровень креатинина и частота переливания крови оставались стабильными.
- Через 1 и 2 года наблюдения механические осложнения регистрировались реже, а показатели псевдоартроза оставались сопоставимыми, что подтверждает, что кеторолак обеспечивает эффективный контроль боли, не нарушая при этом заживление костной ткани и не ухудшая отдалённые хирургические результаты.
Исследователи пришли к выводу, что послеоперационное применение кеторолака снижает потребность в опиоидах и тромбоэмболический риск, не оказывая негативного влияния на целостность костной ткани и механическую стабильность, что подтверждает его роль в качестве безопасного и эффективного средства для ускорения восстановления после поясничного спондилодеза.
