EN | RU Вход EN | RU Вход
Зарегистрируйтесь, чтобы получить полный доступ к материалам сайта
Регистрация
- Бренды (13)
Категории
- Скачать приложение
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Новый пароль * Придумайте пароль
- Хотя бы одна заглавная буква и одна цифра
- Допускаются латинские буквы и цифры
- Пароль должен содержать от 5 до 12 символов
Подтвердите пароль *
Знания на практике
The site contains materials for Healthcare Professionals.
Please verify that you are a Healthcare Professional. Register for complete access to all the content!
Войти / Зарегистрироваться
Поддержка Медзнат
Выберите тему обращения Проблема с регистрацией/входом на сайт Вопрос по вебинару Вопрос по контенту (поиск материала) Поделится обратной связью Общий вопрос/другое Выберите тему обращения * Имя * Адрес электронной почты * Сообщение * введите текст с картинки * Нажимая на кнопку «Отправить сообщение», Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике Отправить сообщение Отмена Нажимая на кнопку «Продолжить», а также при регистрации и входе через аккаунты сторонних сервисов, Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике. Отправить Назад Исследование, проведенное в Италии, вызывает опасения по поводу чрезмерного использования НПВП и несоблюдения клинических рекомендаций Медицинские Новости 2 мин 170 0 Размер шрифта Опубликовано: 13/01/2026
Что нового?
Несмотря на ограничения, установленные клиническими рекомендациями, назначение НПВП продолжает расти, что подчеркивает разрыв между нормативными предписаниями и реальной клинической практикой.
Новый анализ, проведенный в условиях реальной клинической практики, выявил значимые тенденции в назначении нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в Италии, что вызывает опасения по поводу соблюдения рекомендаций Итальянского агентства по лекарственным средствам (Agenzia italiana del farmaco, AIFA) (Примечание 66). Исследование, проведенное Валентиной Перроне и соавт. (Valentina Perrone et al.), оценило структуру использования НПВП в период с 2019 по 2022 год и выявило рост числа назначений, изменение наиболее часто используемых препаратов и потенциальное ненадлежащее использование за пределами утвержденных медицинских показаний.
Исследователи проанализировали данные, собранные из административных баз данных здравоохранения, охватывающих приблизительно 9,1 миллиона граждан Италии. В исследование были включены все лица, получившие хотя бы один рецепт на НПВП в период с 2019 по 2022 год. Оценивали демографические данные пациентов, частоту назначения НПВП с течением времени, наиболее часто назначаемые НПВП и потребление лекарственных препаратов, измеренное в установленных суточных дозах (УСД) на 1000 жителей в день.
Основные результаты
Использование НПВП неуклонно росло с 2019 по 2022 год.
- Доля пациентов, принимающих НПВП, выросла с 1,9% до 3,0%.
- Потребление препаратов возросло с 15,5 УСД до 16,8 УСД на 1000 жителей в день, особенно среди лиц в возрасте 65–74 лет (с 36,2 до 39,3 УСД).
Наиболее часто назначаемые НПВП представлены в Таблице 1:
Важно отметить, что, хотя большинство НПВП назначались в низких или средних дозах, ибупрофен (600 мг) использовался в высоких дозах в 80% назначений, что вызывает опасения по поводу безопасности.
Характеристики пациентов и схемы назначения лекарственных препаратов
- В общей сложности критериям, указанным в примечании 66, соответствовали 2 811 910 пациентов, получавших лечение НПВП.
- Средний возраст пациентов составлял 59,7 года, что меньше, чем в группах, обычно связанных с показаниями, указанными в Примечании 66 (например, хронические ревматические заболевания, боль, связанная со злокачественными новообразованиями).
- Лишь 0,1–1,0% назначений были связаны с ревматическими заболеваниями, а 11,9% были сделаны в онкологических отделениях, что свидетельствует о широком назначении лекарственных препаратов по незарегистрированным показаниям или о несвязанном с зарегистрированными показаниями применении препарата.
Исследователи пришли к выводу, что НПВП могут назначаться чрезмерно или использоваться вне клинических показаний, одобренных AIFA (Примечание 66), особенно с учетом более молодого, чем ожидалось, возраста пациентов и ограниченной связи с хроническими ревматологическими или онкологическими заболеваниями. Полученные результаты подчеркивают необходимость:
- Более строгого соблюдения рекомендаций по назначению лекарственных препаратов.
- Проведения оценки соотношения риска и пользы перед применением НПВП.
- Повышения осведомленности врачей о безопасных методах дозирования.
Поскольку НПВП связаны с потенциальными нежелательными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта, почек и сердечно-сосудистой системы, особенно при высоких дозах и длительном применении, эксперты подчеркивают необходимость оптимизации стратегий обезболивания в Италии для обеспечения безопасности и экономической эффективности.
