УЗИ вен нижних конечностей

Что такое УЗИ вен

УЗИ вен – это ультразвуковое дуплексное сканирование. В одном исследовании сочетаются два режима: стандартное УЗИ и цветовое сканирование или допплерография. Названий у него несколько: УЗДС, УЗДГ, допплерография и дуплекс.

На экране УЗИ-аппарата видна анатомия: стенка сосуда, просвет, створки клапанов. Цветное картирование и допплерография показывают, как движется кровь – её скорость и направление. Благодаря объединению двух режимов, можно провести исследование вен, определить проходимость сосудов (выявить тромбоз), варикозные изменения и рефлюкс.

Само по себе УЗИ вен не является диагнозом – это описание состояния сосудов. Трактует результаты и определяет план лечения флеболог или сосудистый хирург, поэтому обследование обычно назначают в связке с последующей консультацией.

Когда стоит сделать обследование

УЗИ вен нижних конечностей следует выполнить при наличии:

• выступающих, выпирающих (варикозно-расширенных) вен на нижних конечностях;

• отёков нижних конечностей при варикозе;

• изменения цвета и уплотнения кожи голени при наличии варикозно-расширенных вен;

• развитии трофических язв при варикозе;

• резко развившемся отёке одной ноги, который не проходит;

• покраснении, боли и уплотнении поверхностных вен;

• иногда – перед хирургическим вмешательством.

Показания к ультразвуковой диагностике вен нижних конечностей

Исследование назначают при подозрении на следующие заболевания:

• варикозная болезнь;

• тромбоз глубоких вен (ТГВ);

• тромбоз поверхностных вен (ТПВ);

• посттромбофлебитический синдром;

• хроническая венозная недостаточность.

Дуплекс используется для постановки диагноза и для последующей оценки динамики после проведенного лечения.

Противопоказания

Метод исследования неинвазивный, без лучевой нагрузки и контраста, поэтому абсолютных противопоказаний нет. Дуплекс делают детям, беременным женщинам, пациентам с кардиостимулятором.

Участки с открытыми ранами, трофическими язвами и острыми кожными процессами врач не обследует. После заживления исследование выполняется в полном объёме.

Как подготовиться

Готовиться к УЗДС вен ног особым образом не нужно. Достаточно соблюдать несколько рекомендаций:

• возьмите с собой прошлые заключения и результаты УЗИ сосудов ног, если они есть;

• оденьтесь удобно – подойдут брюки или юбка, которые легко снять; врач попросит вас разуться и снять брюки (юбку), чтобы оценить сосуды ваших ног от паха до стоп, поэтому не следует забывать про нижнее белье.

Как проходит процедура

УЗДС выполняет врач ультразвуковой или функциональной диагностики, а также сосудистый хирург или флеболог. Процедура УЗИ предполагает только исследование и описание к нему.

УЗИ вен нижних конечностей проводят в положении стоя.

Зона осмотра охватывает участок от паха до стопы. Исследуют глубокие (бедренную, подколенную вены и вены голени) и поверхностные (большую и малую подкожные) вены. Датчик, помещенный в одноразовый чехол, на который нанесен специальный гель прижимается к коже. Вы чувствуете только прикосновение. Периодически врач может чуть сильнее прижимать датчик к вашим ногам.

Дополнительно специалист проводит функциональные пробы — периодически сдавливает мышцы голени или просит пациента потужиться или поработать пальцами стоп.

Что показывает УЗДС

• диаметр сосудов;

• скорость и направление кровотока;

• наличие рефлюкса и его длительность;

• наличие тромбов.

Само обследование занимает не более 15 минут, дополнительно врачу потребуется время для составления заключения.

В конце приёма пациент получает протокол с описанием состояния и функции вен. С этим заключением идут к флебологу https://meddynasty.ru/uslugi/flebolog или сосудистому хирургу – именно он ставит диагноз, определяет прогноз и подбирает лечение.

Вопросы и ответы

Нужно ли приходить на дуплексное сканирование натощак?

Нет, перед УЗДГ голодать не требуется. Еда не влияет на качество исследования.

Можно ли делать УЗДС при варикозе?

Да, при варикозной болезни именно дуплекс считается основным методом обследования.

Нужно ли готовиться к УЗДГ ног?

Особой подготовки нет. Если ранее делали УЗДС вен нижних конечностей или посещали флеболога, возьмите выписки, чтобы оценить динамику.

В чём разница между УЗИ вен и УЗИ артерий?

При УЗДС вен обследуются кровеносные сосуды, отводящие кровь от конечности или органа к сердцу. Так проверяется наличие варикозного расширения вен и венозных тромбозов. При УЗДС артерий исследуются сосуды, приносящие кровь от сердца к конечности или органу, определяется наличие атеросклероза или аневризм, реже — артериальных тромбозов.

Каждое из обследований назначает профильный специалист. При необходимости делают оба.

Сколько длится УЗДС?

Исследование занимает не более 15-20 минут. Врачу потребуется время на формирование заключения. Заключение вы получаете на руки сразу после процедуры.

Как часто нужно повторять УЗИ вен?

При установленном варикозе или после лечения – обычно раз в год, чтобы отследить динамику. При жалобах (резкий отёк одной ноги, боль и уплотнение по ходу вены) обследование делают внепланово и срочно, не дожидаясь планового срока.

Можно ли делать УЗИ вен при беременности?

Да. Метод неинвазивный, без лучевой нагрузки и контраста, поэтому беременность противопоказанием не является. Наоборот, при отёках и появлении расширенных вен во время беременности дуплекс – основной способ проверить состояние сосудов.