Протезирование — настоящее спасение при травмах, влекущих за собой утрату нижних конечностей. Освоить протез ноги и зажить полноценной жизнью — мечта каждого человека, пережившего ампутацию. Но для этого необходимо пройти непростой путь реабилитации.
Все начинается с подготовки
Залог успешного протезирования — подготовка.
-
Правильное формирование культи. Этому способствуют физиотерапия, массаж, ЛФК.
-
Предотвращение заражения раны и ее скорейшее заживление. Для этого необходим грамотный послеоперационный уход.
-
Предотвращение грубого рубцевания раны — такие рубцы усложняют адаптацию к протезу. Для профилактики необходимо бинтование или бандажирование культи, а также прием противоотечных препаратов.
-
Профилактика ограниченной подвижности в суставах (контрактуры). Такое может возникнуть из-за малой подвижности травмированной конечности, поэтому важно заниматься лечебной гимнастикой.
И конечно, не менее важна психологическая подготовка к протезированию ноги. Нужно принять, во-первых, саму ситуацию потери конечности. Во-вторых — необходимость постоянного использования протеза в повседневной жизни. Успех зависит от грамотной работы с психологом и от поддержки ближайшим окружением пациента.
Временный протез
В большинстве случаев первый протез пациента — временный. Это довольно простая модель, напоминающая муляж нижней конечности. Его задача — дать примитивную опору и подготовить культю к ношению постоянного протеза. И конечно, временный протез помогает преодолеть психологический дискомфорт.
Ношение временного протеза длится как минимум 6 недель. А приступать к нему стоит не позднее, чем через 2 месяца после ампутации. Если же случай не осложненный, то и вовсе через месяц. Временные протезы могут заменить собой любую утерянную часть ноги: стопу, голень, бедро.
Как научиться ходить на протезе
Есть несколько общих рекомендаций, как адаптироваться к протезу ноги — вне зависимости от его типа. А именно:
-
Чтобы научиться опираться на протез всем весом, нужно начать со стояния и ходьбы с опорой. Сперва ею служат брусья, затем — трость и помощник. Если протез бионический, то есть, управляемый импульсами мозга, времени на самостоятельное передвижение может понадобиться чуть больше.
-
Когда пациент только научился стоять и ходить без опоры, его нельзя оставлять одного. Рядом постоянно должен быть человек, чтобы помочь при первой необходимости.
-
Если протез технически сложный, функциональный, то перед его использованием пациент проходит соответствующее обучение. Это ускоряет адаптацию.
Протез ноги можно осваивать до полугода. Все индивидуально и зависит не только от типа протеза, но и от особенностей пациента.
-
Физическая форма и возможности;
-
Общее состояние здоровья;
-
Какой техникой производилась ампутация;
-
Психическое состояние.
Механика ходьбы на протезе голени
Протез может быть модульным (с шарнирами, заменяющими суставы), немодульным (без) и бионическим (сложная конструкция, управляемая импульсами мозга).
Если протез голени модульный, шаг начинается с протезированной конечности. Нога выбрасывается вперед, ставится под углом. Вес плавно переносится на пятку (и только на нее).
Если же бионический, то опора идет не на пятку, а на ступню под небольшим углом. Шаг начинается с ведущей ноги.
Если же ампутация происходит на уровне бедра или даже с его вычленением, обучение продлится дольше. Ведь требуется научиться управлять коленным суставом — если протез бедра модульный.
