Сильные боли в костях — частый и мучительный спутник запущенных форм рака, особенно предстательной железы. Новый российский радиофармпрепарат «Ракурс» (???Ra) целенаправленно разрушает метастазы в костях, значительно облегчая боль и продлевая жизнь. В клиниках страны уже проведено более 600 циклов терапии этим «золотым стандартом» лечения, сообщили «Российской газете» в ФМБА, где было создано это лекарство.
Что такое «Ракурс» и кому он предназначен?
«Ракурс 223Ra» — это альфа-излучающий радиофармпрепарат, который применяют на поздних стадиях рака предстательной железы с уже развившимися костными метастазами.
Препарат вводят раз в 28 дней, курс — от 4 до 8 капельниц, решение принимает врач индивидуально для каждого пациента. Это лекарство эффективно купирует болевой синдром и улучшает качество жизни больных. Как уточнили в ФМБА, в российских клиниках проведено уже более 600 циклов лечения новым препаратом. При этом разработчики ФМБА исследуют возможность его применения при других видах рака с костными метастазами.
Как работает «точечная» радиотерапия: принцип остеотропности
Радиофармпрепараты — это радиоактивные жидкости, которые вводятся в вену. Их принцип действия — остеотропность («притяжение к костям»). Изотопы, входящие в состав лекарства, имитируют кальций. Так как в зонах бурного роста метастазов обмен веществ максимально активен, препарат накапливается именно там, а не в здоровой ткани, а радиоактивное излучение разрушает больные клетки.
В онкологии сегодня используют два типа изотопов:
Бета-излучатели (Самарий-153, Стронций-89): Электроны поражают опухолевые клетки в радиусе 3-4 мм. Эффективно, но может затрагивать ближайшие здоровые клетки.Альфа-излучатели (Радий-223 — основа «Ракурса»): Более мощные частицы с пробегом в доли миллиметра. Они буквально разрывают ДНК раковых клеток, гарантируя их гибель, но практически не задевают здоровые ткани, включая критически важный костный мозг.
Именно поэтому препараты на основе радия-223, такие как «Ракурс», сегодня считаются «золотым стандартом» для лечения костных метастазов.
Как проходит лечение: от диагностики до выписки
Обследование: Сцинтиграфия костей для выявления «горячих» метастатических очагов.
Введение: Капельница с препаратом в отделении радионуклидной терапии (процедура занимает около получаса).
Распределение и выведение: За несколько часов препарат с током крови распределяется по организму и концентрируется в метастазах. Остатки выводятся почками и кишечником. Именно поэтому одна из рекомендаций во время лечения — побольше пить. На 3-5 дней пациенту дают простые правила радиационной безопасности (отдельный туалет, дистанция с детьми и беременными).
Эффект лечения: Боль уменьшается через 1-2 недели. Эффект длится от нескольких месяцев до полугода. Курс можно повторить.
Реальная цель — продление качественной жизни
Главная задача такой терапии — паллиативная помощь. Радиофармпрепараты не излечивает рак полностью, но решают критически важные задачи:
Значительно уменьшают боль.
Замедляют рост новых метастазов в костях.
Продлевает жизнь пациентам на поздних стадиях заболевания.
Побочные эффекты и контроль
Самый частый эффект — временное угнетение кроветворения (снижение лейкоцитов и тромбоцитов). Поэтому весь курс проводится под строгим ежемесячным контролем анализа крови. Это позволяет минимизировать риски.
«Разработанная нами система контрольных точек позволяет точно рассчитывать дозировку для каждого пациента, — подчеркивают в ФМБА. — Целенаправленное альфа-излучение радия-223 бьет точно в цель, что дает нам мощный инструмент для борьбы с болью и для повышения выживаемости тяжелых пациентов».
Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
