Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

процедура коронарографии

Ишемической болезнью сердца называют группу патологий, минимальной из которых является стенокардия – боль в сердце или одышка, спровоцированные физическими нагрузками; инфаркт миокарда – всего лишь «промежуточной по опасности» формой. Самой же тяжелой называют внезапную коронарную смерть. Научные исследования свидетельствуют, что обращая внимание на некоторые сигналы организма, можно заблаговременно узнать о грозящей опасности, и при условии обращения к опытному кардиологу, избежать ее.

ИБС: механизм развития

Сам термин «ишемия» обозначает недостаток доставки кислорода в ткани. Ишемическая болезнь сердца развивается, когда сердце должно выполнить работу, но это не в полной мере оплачивается «кислородной ценой».

Происходит такая ситуация чаще не при большой нагрузке, а при отложении на стенках коронарных артерий – сосудов, которые питают само сердце, жировых бляшек, тромбов или инородных тел; при изменении их свойств повреждающим действия повышенной концентрации сахара в крови, или высоким давлением. Патология может возникать и при воздействии на сосуды спазмирующего фактора, одним из которых считается сочетание никотина и этанола.

Когда диаметр венечных артерий является уменьшенным постоянно, или если эти сосуды теряют способность расширяться или суживаться, доставка кислорода к сердечной мышце ухудшается значительно. ИБС, возникшая вследствие наложения на стенку сосудов атеросклеротических масс, имеет тенденцию к ухудшению: в процессе своего «намазывания» на внутреннюю сосудистую оболочку липопротеидные бляшки периодически разрушаются, на них накладываются тромбы, которые, затвердевают и еще больше уменьшают просвет. К счастью, до определенного момента ситуация обратима.

боль в груди

Симптомы

Особенность ИБС в том, что симптомы не появляются на начальной стадии, а только когда диаметр коронарных артерий уменьшен вполовину или более. Это могут признаки стенокардии:

  • Боль в левой половине груди при нагрузке (как вариант ИБС, загрудинная боль может появляться при пробуждении). Она через время исчезает при отдыхе, уходит при принятии, например таблетки «Нитроглицерина»;
  • Ощущение «перебоев» сердечного ритма;
  • Одышка при физическом труде, подъеме по лестнице, ходьбе против ветра (особенно холодного);
  • Головокружение.

Инфаркт миокарда проявляется сильной болью в груди слева, но болевой синдром может локализоваться и в других «левосторонних структурах»: лопатке, мизинце или половине челюсти. При этом может появиться нарушение ритма, одышка или потеря сознания.
Опасность патологии в том, что внезапная остановка сердца, один из ее «подвидов», способна проявиться на фоне полного здоровья, а не только на фоне прогрессирующей стенокардии или после перенесенного обширного инфаркта, но и на фоне малозаметных признаков:

  • изжоги;
  • дискомфорта в груди;
  • одышки, появляющейся при малейшем труде или при отдыхе;
  • панических атак;
  • ощущения накатывающей «дурноты»;
  • сильное потение без повышения температуры и некоторые другие.

Отметив у себя один или несколько данных симптомов, не стоит пускать все на самотек или назначать самому себе обследования. ЭКГ может увидеть только нарушении ритма или далеко зашедшую ишемию, а УЗИ сердца из всей когорты ИБС визуализирует только инфаркт!

Что же можно предпринять?

Получивший большую популярность в США и странах Европы инвазивный метод диагностики ИБС – коронарография, доступна и у нас в стране. Квалифицированные кардиологи, имеющий опыт проведения подобной процедуры, смогут обнаружить даже скрытые проявления ишемической болезни!  При поиске информации о данном способе диагностирования, наткнулся на сайт  http://www.EMCmos.ru/clinics/klinika-serdca-i-sosudov/koronarografiya . Здесь описано не только, как проводиться процедура коронарографии, а так же процесс подготовки и реабилитации уже после.