Обе процедуры носят диагностический характер и выполняются специалистами по определенным показаниям. Они направленны на исследование прямой и толстой кишки, для выявления причины развития заболевания.

Теперь об особенностях и отличиях

Ректороманоскопия – метод исследования толстого кишечника, а точнее его сигмовидной части и прямой кишки. Он заключается в визуальном наблюдении органа изнутри, путем введения специального прибора – ректороманоскопа. Он представляет собой полую трубку длиной до 35 см, и является неотъемлемой частью стандартного проктологического анализа. За редким исключением, когда диагноз удается поставить при первичной аноскопии или даже пальцевом обследовании.

Колоноскопия – аппаратный метод диагностики заболеваний толстой кишки, заключающийся в обследовании всех ее отделов, включая подвздошную и слепую кишку. Для этого вводится тонкая гибкая трубка, оснащенная микрокамерой и освещением. «Холодный» свет не приводит к образованию ожогов эпителия. Благодаря такому устройству прибора, изображение выводится на монитор по которому и контролируется весь процесс. Врач может записать видео процедуры на диск, либо фотографии диагностически значимых участков и образований. Так же, эндоскоп оснащен системой нагнетания воздуха для расправления складок слизистой, что исключает «слепые зоны».

Выделим основные отличия этих двух процедур:

  • Ректороманоскопия ограничивает диагностические возможности длиной устройства. С этой проблемой справляется колоноскоп. Благодаря механике трубки и ее лабильности, врач достигает самых дальних участков толстого кишечника.
  • В зависимости от модели колоноскопа, возможен забор ткани для проведения биопсии, и более подробного клеточного анализа.
  • Трубка колоноскопа способна удалять опухоли и полипы при их обнаружении, устранить кровотечение или стеноз.

Показания к ректороманоскопии

  • Боль при дефекации , жжение, чувство неполного опорожнения
  • кровь в стуле, выделение слизи, крови, гноя, любых других примесей
  • Дискомфорт в прямой кишке, ощущение наличия инородного предмета
  • А так же, предварительный этап перед осуществлением колоноскопии

Показания к колоноскопии

  • Подозрение на развитие опухолевого процесса
  • Нарушения стула ( воспалительные процессы в кишечнике, неспецифический язвенный колит, б. Крона)
  • Подозрение на инородные тела
  • Подозрение на наличие кишечной непроходимости и т.д.

Согласно источнику https://proctoinfo.ru/diagnostika/opredelenie-kolonoskopii-i-rektoromanoskopii-chem-otlichajutsja.html колоноскопия используется как профилактическая мера у всех людей старше 40-45 лет. Данная процедура является основным мероприятием при патологии толстого кишечника, так как дает детальную информацию о структуре слизистой и всего органа в целом. Как правило проводится амбулаторно, в плановом порядке. Исключение – неотложные состояния.

Подробность и достаточность метода эндоскопии является ее основным преимуществом перед всеми другими.

Как проводится исследование?

Обе процедуры создают некоторый дискомфорт при их проведении. При использовании ректороманоскопа, он связан с большим диаметром трубки (от 0,8 до 3 см) , а так же ее неэластичности, что может вызывать, в некоторых случаях, даже умеренные болевые ощущения. Колоноскоп же, хоть и обладает более приемлемым диаметром прибора, оснащен системой нагнетания воздуха в кишку. Это и обуславливает основную неприязнь к процедуре. Однако на данный момент существует возможность проведения исследования под местной анестезией и общим наркозом.

Нагнетаемый в кишку воздух, для прохождения эндоскопа, выводится либо системой откачки воздуха предусмотренной самим эндоскопом, либо дополнительно вводимой трубкой. Остаточный объём газа выходит пассивно, что может проявляться эпизодами метеоризма.

Отдельное внимание стоит уделить подготовке к процедурам. Пациент должен очистить кишечник от фекальных масс, для лучшей визуализации. Иначе процедура может оказаться бесполезной и не информативной. Для подготовки используются очистительные клизмы, солевые слабительные, микроклизмы, а так же соответствующая диета за неделю( исключение шлаковых продуктов, овощей фруктов, зерновых), и еще более строгий режим перед колоноскопией ( только питьевые, негустые супы, чай, сок)

Есть ли альтернатива колоноскопии и ректороманоскопии?

В ряде случаев процедуру могут отменить или перенести: при активном кровотечении, перфорации, недавнем оперативном вмешательстве, грыжах с выпадением кишечной петли в грыжевой мешок

На сегодняшний день существуют и другие методы исследования толстого кишечника, такие как: ирригоскопия (рентгенанализ кишечника при помощи введения контрастного вещества), виртуальная колоноскопии (пока не популярный в России метод компьютерной томографии внутренних органов), баллонная энтероскопия (подобная процедура, но имеющая более узкие показания, проводится только под общим наркозом) и другие. Однако самым информативным способом с момента внедрения фиброколоноскопии – был и остается этот метод.