Понятие, причины бессонницы, классификация

Причины бессонницыБессонница или инсомния — это патология сна, проявляющаяся у человека недостаточной продолжительностью сна или ухудшением его качества. Частота встречаемости хронической инсомнии составляет 10-15%. У 30-50% людей отмечается периодические расстройства сна. Чаще инсомнию выявляют у женского населения.

Хроническое расстройство сна по МКБ-10 подразделяют на 2 разновидности:

  • органическую (патологии нервной системы, травмы, апноэ в ночное время и другие),
  • неорганическую (психиатрические патологии: депрессия, шизофрения, курение; поведенческие расстройства).

В международной классификации болезней сна 2005 г выделяют:

  • первичную (адаптационная, психофизиологическая, неуточненная; спровоцированная неадекватной гигиеной сна)
  • вторичную.

Первичная инсомния не обусловлена другим заболеванием. Вторичная — вызвана соматическими и психиатрическими болезнями, в том числе алкогольной или наркотической зависимостью, приемом лекарственных средств.

К 2014 г в Международной классификации сна оставили только 3 вида бессонницы:

  • острая;
  • хроническая;
  • неуточненная.

Изменение классификации было проведено по причине сложностей в постановке диагноза, так как признаки первичной и вторичной инсомнии часто похожи.

Бессонница часто провоцирует депрессивные и другие психиатрические состояния. По этой причине ее обязательно нужно лечить на начальном этапе. Лечат инсомнию как самостоятельную патологию, даже если она вызвана соматическим заболеванием.

Симптоматика

Хроническая инсомния проявляется регулярными трудностями во время засыпания. На протяжении всего ночного отдыха наблюдаются частые пробуждения.

Утром пациент ощущает разбитость. В результате беспокойного отдыха длительность сна уменьшается. Пациент отдыхает ночью меньше, чем необходимо организму.

На фоне инсомнии ухудшается не только длительность отдыха, но и качество сна. Уменьшается количество периодов глубокой фазы сна, увеличивается длительность поверхностного (быстрого) отдыха.

Во время дневного бодрствования накапливаются радикалы, токсины в организме. Сон устраняет все токсические вещества. Радикалы и токсины разрушают нервные клетки, Если пациент полноценно не спит, все токсические вещества остаются в крови и тканях. Больной чувствует себя подавленным, раздражительным, невнимательным, уставшим. Для восстановления сил пациент спит днем. При многолетней инсомнии развивается деменция, когнитивные нарушения.

Проявления недосыпания:

  • темные круги под глазами;
  • сухость губ;
  • мигрень;
  • отечность и мешки вокруг глаз;
  • наличие кошмаров во время отдыха;
  • снижение работоспособности;
  • дневная сонливость;
  • навязчивые мысли, тревога, раздражительность;
  • страх перед засыпанием;

Возможно снижение иммунитета, частые респираторные заболевания, обострение хронических болезней.

Что делать, если появились нарушения сна

При возникновении признаков инсомнии рекомендуется прийти на прием к терапевту. Доктор соберет анамнестические данные, выслушает жалобы, проведет осмотр. Специалист назначит необходимый перечень обследования, который поможет исключить или подтвердить соматические болезни.

После детального обследования врач направит к психологу или психотерапевту. Это позволит исключить или подтвердить наличие психиатрических патологий (панические атаки, депрессивные состояния, эпилепсию и другие).

Как избавиться от инсомнии без лекарств

Состояние острой бессонницы лечат путем нормализации режима дня. Ложиться спать рекомендуется в 9-10 вечера, вставать — через 8 часов. Нельзя бодрствовать в ночное время, так как это сбивает биоритмы. Днем спать желательно не более 20-30 минут.

Как бороться с инсомнией:

  • Рекомендуется отказаться от ночных смен, стрессов. Перед сном желательно посмотреть успокаивающие видео, послушать расслабляющую музыку, почитать книгу. Полезна прогулка накануне отдыха.
  • Для улучшение засыпания следует днем заниматься спортом не менее 3 раз за неделю. Рекомендуется активный отдых, чтобы отвлечься от негативных мыслей.
  • Желательно правильно питаться. Обязательно нужно отказаться от спиртосодержащих напитков, курения, употребления наркотических средств, лекарственных препаратов, влияющих на нервную систему.

Принять меры необходимо сразу, так как через 3 месяца острая инсомния может перейти в хроническую, которая плохо поддается терапии. Часто бессонница является предшественником панических атак, депрессии.

Лечение инсомнии лекарствами и психотерапией

Помимо организации режима дня рекомендуется применять лекарственные препараты. Они помогают купировать раздражительность, немного продлить время сна ночью, купировать проявления усталости. Лекарства при инсомнии:

  • снотворные таблетки (Персен, Валериана, Пустырник);
  • антидепрессанты (Тразодон, Миансерин);
  • транквилизаторы (Мидазолам, Нитразепам, Триазолам, Клоназепам).

Эти препараты назначает только врач. Самостоятельно принимать их нельзя.

Назначать лекарства необходимо совместно с коррекцией режима в первые 1-3 недели бессонницы. Не следует оттягивать назначение препаратов, так как при хронической форме патологии отменить их очень сложно. Во время хронизации процесса лекарства назначают на длительный срок. Они развивают привыкание.

Для улучшения работы биоритмов назначается мелатонин. Особенно он необходим женщинам, планирующим беременность, пациентам с признаками депрессивного расстройства. Мелатонин помогает уснуть вечером, улучшает настроение.

Также для больных показана помощь психолога. Для этого проводят групповые занятия, тренинги, беседы. Во время общения со специалистом можно раскрыть все проблемы, беспокоящие больного, не дающие ему нормально спать.

Бессонницу рекомендуется лечить в первую неделю ее появления. Это помогает предупредить переход острой инсомнии в хроническую. Эффективны в лечении нормализация режима дня, здоровый образ жизни, использование лекарственных препаратов. После лекарственной терапии обязательно проводится профилактика инсомнии с соблюдением режима дня и здорового образа жизни.

Маркетплейс “Ютека” предлагает большой выбор лекарственных средств от бессонницы. В ассортименте имеются транквилизаторы, успокоительные, антидепрессанты. Так как сервис напрямую сотрудничает с аптечными пунктами, существует возможность забронировать препараты в ближайшей аптеке.